انقلاب الجفن الخارجي (Ectropion)
انحراف حافة الجفن للخارج مما يسبب انهمار الدموع واحتمال تقرح القرنية، وأنواعه الخلقية والشيخوخية والتليفية الناجمة عن الجروح.
فهرس المحتويات السريع
1. نظرة عامة وتفاصيل المرض
انقلاب الجفن الخارجي (Ectropion) هو انحراف حافة الجفن (غالباً السفلي) للخارج بعيداً عن مقلة العين.
المخاطر والتأثيرات الناتجة: 1. انهمار الدموع على الوجه (Epiphora): لعدم قدرة الدموع على الوصول لفتحات التصريف الدمعي بالحافة، مما يسبب التهاب جلد الوجه. 2. احتقان وجفاف الملتحمة والقرنية: لانكشاف الغشاء الداخلي للبيئة الخارجية. وفي الحالات الشديدة تعجز العين عن الإغلاق الكامل فتتعرض القرنية للتقرحات والخطورة.
أنواع انقلاب الجفن الخارجي: 1. الانقلاب الخارجي الشيخوخي (Involutional Ectropion): أكثر الأنواع شيوعاً نتيجة ارتخاء أوتار الجفن الخارجية والداخلية مع تقدم العمر بعد سن الستين. 2. الانقلاب التليفي الناتجة عن الجروح والحروق (Cicatricial Ectropion): يزداد في مصر نتيجة حوادث السيارات والمشاجرات وحروق الوجه، حيث تلتئم الجروح بنسيج ليفي يشد الجفن لأسفل للخارج. 3. الانقلاب الخارجي الموازي لشلل العصب السابع (Paralytic Ectropion). 4. الانقلاب الخارجي الخلقي لدى الأطفال (Congenital Ectropion).
العلاج الجراحي التجميلي: يعالج جراحياً بمخدر موضعي: بتقوية وشد الأوتار الخارجية للجفن (Lateral Canthal Sling / Strip)، وإزالة الندبات التليفية وتغطيتها برقعة جلدية تجميلية (Skin Graft).
2. الأعراض والمؤشرات الرئيسية
إذا لاحظت أياً من الأعراض التالية بشكل متكرر، يُوصى بحجز موعد لفحص العين:
- انقلاب حافة الجفن السفلي للخارج وانكشاف الغشاء الأحمر الداخلي
- انهمار الدموع المستمر على الخد والتهاب جلد الوجه
- حرقان وجفاف بالعين مع احمرار وسهولة تقرح القرنية
3. الأسباب وعوامل الخطر
- 1ارتخاء أوتار وعضلات الجفن مع التقدم في السن (الانقلاب الشيخوخي)
- 2تليف ندبات الجروح والحروق غير الخاطة سريعا (الانقلاب التليفي)
- 3شلل العصب السابع الوجهي
4. طرق العلاج المتاحة والحلول الطبية
5. نصائح الوقاية والعناية بالعين
- خياطة أي جرح بالجفون خلال 12 ساعة بخيوط تجميلية خاصة للجفون
- استخدام المرهم والقطرات المرطبة بانتظام لحماية العين
6. متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟
تتوجه الحالات التالية مباشرة إلى أقرب مركز طوارئ عيون لمنع فقدان البصر الدائم:
- ⚠انقلاب حافة الجفن للخارج مع احمرار العين وانهمار الدموع
- ⚠تعرض العين للجفاف الشديد وعدم القدرة على الإغلاق
7. الأسئلة الشائعة
Q:لماذا يجب خياطة جروح الجفون سريعاً وبطريقة تجميلية خاصة؟
لأن جلد وأنسجة الجفون رقيقة جداً، وأي إهمال في خياطتها بأسلوب تجميل غير سليم يسبب تليفات وانحراف يشد الجفن للخارج (انقلاب تليفي) ويتطلب رقعة جلدية جراحية.
